(题干)
患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。
不建议患者采用的治疗是()
A血管紧张素转换酶抑制剂
B阿司匹林+氯吡格雷
C钙通道阻滞剂
D硝酸酯类药物
E冠状动脉造影,必要时行PCI
F积极控制高血压或糖尿病
正确答案
答案解析
提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()
A疼痛在活动时发生,安静时无症状
B心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解
C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向
D母亲死于卒中
E女,52岁
F高血压和糖尿病史
正确答案
答案解析
针对此患者,以下说法正确的是()
A血压控制到140/90mmHg以下
B低密度脂蛋白胆固醇控制到80mg/dl
C糖化血红蛋白控制到6%~7%
D鼓励患者活动,以不诱发心绞痛为度
E首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗
F首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗
正确答案
答案解析
相似试题
(多选题)
患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。针对此患者,以下说法正确的是()
(单选题)
男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心音低,两肺无啰音。考虑最可能的诊断是( )
(单选题)
患者,男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多,今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为80/50mmHg,心音低,两肺无啰音。考虑可能的诊断为()
(配伍题)
男,76岁,间断性心悸、气短、乏力2年,否认心前区疼痛和高血压病史,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩大,左室前壁运动减弱,余室壁运动未见异常( );女,58岁,发现血压高12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm( );男,38岁,饮酒史14年,伴气短、双下肢水肿6个月。患者每天饮52度白酒8两以上,体格检查可见心界向左下扩大,超声心动图检查显示左房、左室扩张,室壁运动呈弥漫性减弱( )
(单选题)
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊.患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1h,含硝酸甘油无效,来院急诊.急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现?()
(单选题)
患者女,75岁,2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死(前间壁),现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛,休息3min缓解。既往糖尿病史10年,高脂血症2年。UCG示LVEF45%。