(题干)
患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。
下列麻醉药物对脑血管扩张程度按照由强到弱的顺序排列,正确的是()。
A氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮、恩氟烷
B氧化亚氮、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氟烷
C地氟烷、异氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮
D氟烷、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮
E氟烷、地氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、七氟烷
F氟烷、氧化亚氮、异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷
正确答案
答案解析
为明确诊断最应立即进行的检查项目为()。
AECG
B血常规
C生化系列
D眼底检查
E颅脑CT
F下肢X线片
正确答案
答案解析
关于此患者的麻醉原则,叙述正确的是()。
A麻醉诱导平稳,术中维持良好的镇痛、镇静
B保持呼吸道通畅,保证充分氧合
C维持良好的液体出、入量
D严防胃内容物的反流、误吸
E及时应用抗生素防止颅内感染
F控制血压及颅内压
正确答案
答案解析
应尽快做的处理包括(提示入院1h患者P66次/min,R18次/min,BP190/88mmHg,SaO294%。颅脑CT:硬膜外血肿。)()。
A吸氧
B静脉应用甘露醇
C静脉应用糖皮质激素
D取头高位
E静脉应用小剂量多巴胺
F头部应用冰帽
G静脉快速补液
H积极准备急诊手术
正确答案
答案解析
该患者的格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS)为(提示30min后术前准备完毕,申请急诊手术,麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。)()。
A0分
B4分
C7分
D9分
E11分
F15分
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者男,72岁,因“上腹部不适伴黑粪15d”入院。胃镜检查示“胃窦癌”,拟手术治疗。患者既往有高血压20余年、糖尿病5年、活动后胸部不适症状2年余,服硝酸甘油可缓解。查体:体重62kg,身高165cm。
(单选题)
患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。为明确诊断最应立即进行的检查项目为()。
(多选题)
患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。应尽快做的处理包括(提示入院1h患者P66次/min,R18次/min,BP190/88mmHg,SaO294%。颅脑CT:硬膜外血肿。)()。
(单选题)
患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/min,BP140/80mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。