(题干)
患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。
入院时急需做的检查项目是()
A血清钾、钠、氯、钙、镁
B血气分析
C血常规
D血糖
E心肌酶谱
F肝、肾功
G大便常规
H大便轮状病毒抗原
正确答案
答案解析
现需进一步的检查是()
A心肌酶谱
BECG
C心脏彩超
D血清钾
E血糖
F脑脊液检查
正确答案
答案解析
目前应急诊处理()
A静脉输3:2:1液
B输5%碳酸氢钠纠酸
C静脉补充10%葡萄糖酸钙
D立即补充10%氯化钾
E使用抗病毒药物
F使用抗生素
正确答案
答案解析
经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是()
A低钙血症
B酸中毒加重
C低钾血症
D心肌炎
E低血糖
F脑水肿
正确答案
答案解析
若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L,镁0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常规:WBC0~1个HP,RBC0~2个/HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是()
A产毒性大肠杆菌肠炎
B轮状病毒肠炎
C中度等渗性脱水
D重度高渗性脱水
E低钾血症
F代偿性代谢性酸中毒
G低钙血症
正确答案
答案解析
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