(单选题)
患者女,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。考虑诊断()。
A消化性溃疡
B急性胃炎
C慢性浅表性胃炎
D胃癌
E慢性萎缩性胃炎
正确答案
答案解析
慢性萎缩性胃炎胃镜下可见胃黏膜色泽变淡,呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色,严重者呈灰白色,病变可为弥漫性;胃黏膜变薄,皱襞变细,当胃内充气而膨胀时,只见少数细小黏膜皱壁;黏膜下血管显露,静脉呈蓝色形状如树枝,有时可见到小动脉或毛细血管,呈红色。患者有间断腹痛病史,胃镜表现符合慢性萎缩性胃炎,首先考虑该诊断。故选E项。
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一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻,发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后所致感染最可能是()
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