（单选题）
男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为（）。
A主动脉夹层分离
B左肺挫裂伤，左侧血胸
C心包填塞
D纵隔气肿
E心肌梗死
正确答案
答案解析
闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见，约占15%，多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出，形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽（动脉瘤或纵隔血肿表现），而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高，脉压正常，所以心包填塞无依据，纵隔气肿及心肌梗死可排除。
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（单选题）
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（单选题）
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男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。
（单选题）
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（单选题）
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男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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