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(简答题)

简述典型猩红热三大特征性临床表现。

正确答案

猩红热的三大特征临床表现是发热、咽峡炎、第2病日出现皮疹。典型皮疹是在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。在皮肤皱褶处,皮疹密集或因摩擦出血而呈紫色线状,称为"线状疹"(亦称Pastia线)。颜面部位仅有充血无皮疹。口鼻周围充血不明显,与面部充血相比显得发白,称为"口周苍白圈"。皮疹多于48h达高峰。继之依出疹顺序开始消退。2~3日内退尽,重者可持续1周。疹退后开始皮肤脱屑,皮疹越多越密脱屑越明显。发疹之同时出现舌乳头肿胀,初期舌被白苔,肿胀的舌乳头凸出覆以白苔的舌面,称为"草莓舌"。2~3日后舌苔脱落,舌面光滑呈绛红色,舌乳头凸起,称为"杨梅舌"。

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