(题干)
女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。
临床上首选的治疗方法是( )
A高效大剂量孕激素治疗
B孕激素后半期疗法
C子宫内膜切除术
D子宫+双附件切除术
E子宫+右侧附件切除术
F雌孕激素序贯治疗
G雌孕激素联合治疗
正确答案
答案解析
为明确诊断,下一步首选以下检查()
A宫腔镜检查
B内分泌激素测定
C取出宫内节育器
D雌孕激素试验
E阴道镜检查
F分段诊断性刮宫+病理
G宫颈细胞学检查
正确答案
答案解析
为进一步确诊,应首先进行以下检查( )
A盆腔B超
B血常规
C凝血功能
D内分泌激素测定
E阴道镜检查
F宫腔镜检查
G妇科检查
H盆腔CT
I盆腔MRI
JCA125测定
正确答案
答案解析
患者肥胖,有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状,妇科检查:外阴无异常,阴道黏膜无充血,分泌物白色黏稠糊状,宫颈光滑,子宫正常大小,无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小,内膜厚度16mm,宫内节育器居中,双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L,凝血功能正常。可能的诊断是( )
A老年性阴道炎
B子宫内膜炎
C子宫内膜癌
D子宫颈癌
E中度贫血
F围绝经期功血
G卵巢癌
H宫内节育器异位
I重度贫血
正确答案
答案解析
诊刮病理结果示:腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,极向消失,细胞核大深染有异型性。应诊断为( )
A子宫内膜癌
B无排卵性功血
C排卵性功血
D子宫内膜不典型增生
E子宫内膜单纯性增生
F子宫内膜复杂性增生
G子宫内膜炎
H子宫内膜结核
正确答案
答案解析
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