（题干）
本题共计 6 个问题
16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。
单选题
第 1 题
如该病例诊断为阴道下段闭锁，恰当的处理是（ ）
A顶压法待阴道贯通
BB超引导下穿刺，长期放置引流管
C每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D阴道下段切开后，放置有引流孔的模具
E腹膜成形下段阴道，术后放置阴道模具
F肛诊指引下切开闭锁段并扩张，放出潴留经血
G切除子宫，待婚前阴道成形术
H手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部，上下对接缝合，术后定期放置模具
正确答案
H
答案解析
略
多选题
第 2 题
如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是（ ）
A顶压法待阴道贯通
BB超引导下穿刺，长期放置引流管
C每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具
E腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具
F薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具
G带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具
H会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具
正确答案
E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 3 题
妇科检查发现外阴发育正常，未见阴道外口，应考虑的诊断是（ ）
A处女膜闭锁
B完全性阴道横隔
C阴道下段闭锁
D阴道纵隔
E先天性无阴道-无子宫
F先天性无子宫
G残角子宫
H单纯性宫颈闭锁
正确答案
A,C
答案解析
略
多选题
第 4 题
妇科检查，发现前庭部黏膜膨隆，并略显紫色，不应考虑的诊断是（ ）
A处女膜闭锁
B完全性阴道横隔
C阴道下段闭锁
D阴道纵隔
E先天性无阴道
F先天性无子宫
G残角子宫
H单纯性宫颈闭锁
正确答案
B,D,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 5 题
盆腔B超检查，提示阴道-子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的（ ）
AMRI核实B超结果
B前庭膨隆部穿刺
C经腹穿刺子宫
D应尽快手术治疗
E待下次月经来潮处理
F下腹部剧痛时手术
G腹腔镜检查
H膀胱镜检查
正确答案
B,D
答案解析
略
多选题
第 6 题
肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（ ）
A阴道壁囊肿
B充盈的膀胱
C卵巢囊性肿瘤
D中肾管囊肿
E阴道积血
F尿道巨大囊肿
G残角子宫
H子宫积血
正确答案
E,H
答案解析
略
