（题干）
男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2.1×1012／L，Hb72g/L，WBC3.2×109/L，PLT86×109/L，MCV140fl（140μm3），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg/ml（正常值200～900pg/ml），叶酸正常。
下列哪项不符合本例贫血的实验室检查（）
A周围血象为大细胞正常色素性贫血
B骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞
C胃液中游离盐酸缺乏，注射组胺后无反应
D血清间接胆红素常偏高
E维生素B12吸收试验显示吸收增加，尿排出量正常
正确答案
答案解析
关于本例贫血下列哪项治疗是正确的（）
A维生素B12肌肉注射，终身维持
B口服维生素B12同样有效
C叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
D维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常
E维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药
正确答案
答案解析
本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血，其最可能的原因是（）
A维生素B12摄入不足
B慢性腹泻致维生素B12吸收减少
C内因子缺乏症
D合并节段性回肠炎（克隆病）
E肠道寄生虫感染
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2.1×1012／L，Hb72g/L，WBC3.2×109/L，PLT86×109/L，MCV140fl（140μm3），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg/ml（正常值200～900pg/ml），叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的（）
（单选题）
男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2.1×1012／L，Hb72g/L，WBC3.2×109/L，PLT86×109/L，MCV140fl（140μm3），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg/ml（正常值200～900pg/ml），叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血，其最可能的原因是（）
（单选题）
男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次/min，昂白征（+），跟膝胫试验（+），拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义（）
（单选题）
男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是（）
（单选题）
男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）
（单选题）
男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。关于该患者的黄疸，下述正确的是（）
