(题干)
本题共计 4 个问题
患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
单选题
第 1 题
对本例诊断有意义的实验室检查是()
A头颅CT检查
B肌电图检查
C肥达反应
D血液培养细菌
E检测血清中流行性出血热的IgM抗体
正确答案
E
答案解析
判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。
常见错误:
①选答"B"、"C"、"D",说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法;
②选答"A"、"C"、"D"、"E",对流行性出血热早期应用抗病毒治疗不熟悉,或对第1题判断错误;
③选答"B"、"C"、"D"、"E",流行性出血热低血压休克期最紧急的治疗是抗休克及保护重要器官功能;
④选答"A"、"B"、"D"、"E",说明对氨基糖苷类肾损害的特点不熟悉。
常见错误:
①选答"B"、"C"、"D",说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法;
②选答"A"、"C"、"D"、"E",对流行性出血热早期应用抗病毒治疗不熟悉,或对第1题判断错误;
③选答"B"、"C"、"D"、"E",流行性出血热低血压休克期最紧急的治疗是抗休克及保护重要器官功能;
④选答"A"、"B"、"D"、"E",说明对氨基糖苷类肾损害的特点不熟悉。
单选题
第 2 题
本例病原治疗原则是()
A不用
B早期用
C中期用
D晚期用
E暂无病原治疗药物
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
本病目前最紧急的治疗是()
A抗休克
B脱水
C强心
D透析
E降温
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
目前病人不适宜下列哪项治疗措施()
A抗病毒治疗
B抗休克治疗
C庆大霉素抗感染治疗
D透析治疗
E预防DIC治疗
正确答案
C
答案解析
略
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(单选题)
男性,12岁,高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月中旬入院,体检体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下仅及,脾未触及,病理神经反射阳性,外周血象白细胞20×109/L,中性粒细胞比例为92%,该病患者最可能的诊断是()
(单选题)
患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。
(单选题)
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(单选题)
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