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(单选题)

慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分,可能发生的变化是()。

A急变为红白血病

B急变为急性粒细胞白血病

C急变为急性单核细胞白血病

D合并严重化脓性感染

E急变为急性巨核细胞白血病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。

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    患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病().

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    男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。根据病历信息,首先考虑哪种白血病().

    答案解析

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