(单选题)
可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确()
A右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断(18~20题共用题干)男,48岁,呕血5小时,查体:P120次/分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。
正确答案
答案解析
①右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。②当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。③腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。④闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。⑤结肠充气试验(Royvsing试验)阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。