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(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,51岁,2d前摔伤右肘部,体检右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有摩擦感,有一块1.5cm~1.8cm骨折片。

简答题
1

该患者最容易出现什么并发症?

正确答案

根据描述,判断该患者可能为伸直型肱骨髁上骨折,由于近折端向前下移位,极易压迫或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应使局部严重肿胀,均会影响远端肢体血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征。

答案解析

简答题
2

对该患者最适当的处理是什么?

正确答案

根据描述,需对患者采用切开复位内固定。并预防并发症的发生。在治疗过程中,一旦确定骨筋膜室高压存在,应紧急手术,切开前臂掌、背侧深筋膜,充分减压,辅以脱水剂,扩张血管药等治疗,则可能预防前臂缺血性肌挛缩的发生。

答案解析

简答题
3

对于护理骨折活动不便的病人护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响。

正确答案

指导患者进行功能锻炼,促进肢体功能恢复、预防并发症。
①初期:术后1〜2周,进行功能锻炼促进肢体血液循环,消除肿胀,防止失用综合征,功能锻炼应以肌肉等长舒缩运动为主,而身体其他部位应加强各关节的主动活动。
②中期:术后2周,此时病变部位肿胀已消退,局部疼痛减轻,应根据病情需要,指导患者在健肢的帮助下,配合简单的器械或支架辅助锻炼,逐渐增加病变肢体的运动范围和运动强度。
③后期:此时病变部位已基本愈合,外固定支具拆除,应加强关节活动范围和肌力的锻炼,并配合理疗、按摩针灸等物理治疗和外用药物熏洗,促进恢复。
④指导患者保持关节功能位置:使病人的年龄、性别、职业等综合因素确定合适功能位置。

答案解析

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    答案解析

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