（题干）
本题共计 3 个问题
男，24岁，因低热，腹泻3天就诊，腹泻每日3～10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。大便镜检无特殊发现。
单选题
第 1 题
如果是轮状病毒感染，以下哪项检查不能确诊（）
A取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒
B用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性
C从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱
D血中可检测出特异性IgM抗体
E血中可检测出特异性IgG抗体
正确答案
E
答案解析
1.血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常，少数偏高，分类中淋巴细胞增加。
2.大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长。
3.特异性诊断实验 （1）取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒。 （2）用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性。 （3）从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱，既有诊断价值，又可区别不同型病毒感染。 （4）血清学检测，感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，亦有助于本病诊断。
2.大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长。
3.特异性诊断实验 （1）取粪便作直接或免疫电镜检查，可发现轮状病毒颗粒。 （2）用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性。 （3）从粪便中提取病毒RNA，进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱，既有诊断价值，又可区别不同型病毒感染。 （4）血清学检测，感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，亦有助于本病诊断。
单选题
第 2 题
此患者考虑什么诊断（）
A霍乱
B轮状病毒感染
C大肠杆菌
D乙肝
E流行性感冒
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
确诊为轮状病毒感染后，以下哪项治疗是正确的（）
A抗病毒治疗
B应用抗生素
C免疫调节剂
D对症治疗，纠正体液平衡
E注射疫苗
正确答案
D
答案解析
略
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