（题干）
本题共计 6 个问题
病历摘要：男，62岁，劳累性心前区疼痛，胸闷、气促半年。休息后缓解，服用硝酸甘油，复方丹参片后有缓解，无下肢水肿，无夜间端坐呼吸
单选题
第 1 题
为明确诊断最有诊断价值的检查是：（）
A心电图
B运动实验心电图
C24小时动态心电图
D超声心动图
E胸部正侧位片
F胸部CT
G冠状动脉造影检查
H心脏同位素扫描检查
正确答案
G
答案解析
略
多选题
第 2 题
宜行冠状动脉搭桥术，请问有哪些方法行搭桥在国内最常用：（）
A内孔动脉-冠状动脉吻合
B胃网膜动脉-冠状动脉吻合
C升主动脉-冠状动脉大隐静脉搭桥
D升主动脉挠动脉冠状动脉搭桥
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
术中发现患者有左室室壁瘤，宜行室壁瘤切除，试问下列哪些是手术指征：（）
A有明显心绞痛
B有充血性心衰存在
C有顽固性心律失常
D心室内血栓形成
E室壁瘤超过心室表面积25％
F左心室功能下降
G有动脉栓塞史
H高度可疑有破裂出血者
正确答案
A,B,C,D,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 4 题
经急诊冠状动脉造影检查发现为三支改变，试问通常指冠状动脉三支病变是指：（）
A前降支
B钝缘支
C回旋支
D对角支
E后降支
F左室后支
G右冠状动脉
H左冠状动脉
正确答案
A,C,G
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者经内科保守治疗，病情未能完全控制，出现下列症状你认为出现了心肌梗死前心绞痛：（）
A心绞痛发作频繁，每次持续15～20分钟以上
B静息状态下也发作
C硝酸制剂治疗无效
D永久性ST-T波改变
E无典型心肌梗死Q波及QRS波
F血清谷丙转氨酶显著升高
G血清乳酸脱氢酶显著升高
H应急诊行冠状动脉造影
正确答案
A,B,C,E,H
答案解析
略
单选题
第 6 题
该患者考虑为心绞痛，由于冠状动脉粥样硬化所致，请问该考虑为哪一类心绞痛：（）
A稳定劳力型心绞痛
B变异型心绞痛
C频发劳力心绞痛
D卧位心绞痛
E恶化劳力心绞痛
F自发型心绞痛
G混合型心绞痛
正确答案
A
答案解析
略
