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(简答题)

简述腭裂术后穿孔的原因及处理措施

正确答案

腭裂术后的早期出血,多由于术中止血不全,出血部位可来自断裂的腭降动脉分支,粘骨膜瓣前端的鼻腭动脉以及侧切口上的小血管,犁骨粘骨膜瓣创缘以及鼻腔粘膜创口,鼻甲粘膜创口的出血。全身疾病如:凝血系统功能障碍会导致上述部位持续渗血。如遇术后出血,应查明原因和出血部位。如为渗血,可用明胶海绵、出血纱布或止血粉或肾上腺素纱布局部填塞,压迫止血。鼻腔侧出血可用1%麻黄素滴鼻,麻黄素纱条或凡士林油纱条鼻腔填塞止血。有较明显的小动脉出血,应给予缝扎止血。全身可配合止血剂,如立止血、止血敏、维生素K1等,必要时可输鲜血。

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