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(题干)

本题共计 5 个问题

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。

单选题
1

最可能的诊断是()

A化脓性脑膜炎

B流行性乙型脑炎

C隐球菌脑膜炎

D结核性脑膜炎

E金黄色葡萄球菌脑膜炎

正确答案

A

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单选题
2

有助于确诊的检查是()

A脑电图

B胸部X线片

C病毒血清学

D头颅CT扫描

E脑脊液涂片和培养找病原菌

正确答案

E

答案解析

单选题
3

假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数30×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.55g/L,其可能的并发症是()

A硬脑膜下积液

B脑室管膜炎

C脑积水

D脑脓肿

E癫痫

正确答案

B

答案解析

单选题
4

假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()

A合并脑疝

B合并脑积水

C合并脑脓肿

D脑膜炎症加重

E合并硬膜下积液

正确答案

E

答案解析

单选题
5

对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法()

A不必穿刺

B马上引流

C积液多时,每次放液<20~30ml

D积液多时,每次放液30~50ml

E禁止任何药物局部注射

正确答案

C

答案解析

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