首页医卫考试卫生职称考试主治医师风湿与临床免疫学主治医师

(题干)

本题共计 5 个问题

女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。

单选题
1

下一步的治疗()

A抗病毒治疗

B青霉素加阿司匹林治疗

C三代头孢抗生素

D大剂量激素

E大剂量激素加甲氨蝶呤

正确答案

E

答案解析

多选题
2

入院5天,PPD试验阴性,血清铁蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗体阴性,血培养阴性。仍有发热,周身肌肉疼痛。白细胞15.6×109/L,血小板396×109/L,哪些检查对确诊有意义()

A胸部CT

B腹部B超

C妇科B超

D冠状动脉造影

E皮疹活检

F消化道造影

G肌活检

H肌电图

正确答案

E,G,H

答案解析

多选题
3

确诊还需要做()

APPD试验

B胸部CT

C骨穿

D柯萨奇病毒抗体

E肝炎病毒血清测定

F心电图心超

G血清铁蛋白

H肌钙蛋白

I嗜异凝集试验

正确答案

A,B,G

答案解析

单选题
4

结果显示:白细胞14.8×109/L,血小板348×109/L,尿常规正常,ESR65mm/h,CRP28mg/L,肝功AST148U/L,CK83U/L,LDH升高,胸部X线示左上肺纹理增高。该患者考虑()

A支气管炎

B败血症

C结核病

D病毒性心肌炎

E急性心梗

F白血病

G病毒性肝炎

H成人Still病

I系统性红斑狼疮

J伤寒斑疹伤寒

正确答案

H

答案解析

多选题
5

该患者还应做哪些检查()

A血常规、血沉、尿常规

B肝肾功

C血培养

DANA,抗ENA抗体

EASO

FRF

G胸部X线

H肥达、外斐反应

ICRP

J血肌酸肌酶

正确答案

A,B,C,D,G,I,J

答案解析

相似试题

  • (单选题)

    女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。 结果显示:白细胞14.8×109/L,血小板348×109/L,尿常规正常,ESR65mm/h,CRP28mg/L,肝功AST148U/L,CK83U/L,LDH升高,胸部X线示左上肺纹理增高。该患者考虑()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。

    答案解析

快考试在线搜题