首页医卫考试高级职称内科肾内科学高级职称
(单选题)

男性,50岁,因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病,治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退,B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()。

A伴发肾石症

B原有膜性肾病加重

C伴发泌尿系肿瘤所致

D肾静脉血栓形成所致

E长期免疫抑制治疗下发生泌尿系结核病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

膜性肾病极易发生血栓、栓塞并发症,肾静脉血栓发生率可高达40%~50%,本例有肾区疼痛、尿量减少、下肢浮肿加重及双肾增大,应考虑肾静脉血栓形成所致。

相似试题

  • (单选题)

    男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,18岁,起病前曾有上呼吸道感染,继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿(++++),符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多,伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为:()。

    答案解析

  • (单选题)

    急性肾小球肾炎,作肾活检的指征是()。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2 个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmoll/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()。

    答案解析

  • (单选题)

    怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为()。

    答案解析

  • (单选题)

    患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。

    答案解析

快考试在线搜题