首页医卫考试卫生职称考试主治医师内科学主治医师
(配伍题)

  1. 硝普钠()
  2. 硝苯地平()
  3. 美托洛尔()

A扩张冠状动脉增加冠状动脉血流

B减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量

C具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛

D抗血小板聚积,防止血栓形成

E扩张动静脉,降低心脏前后负荷

正确答案

    1. E
    2. C
    3. B

答案解析

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    患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。

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