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(单选题)

男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按“感冒”治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×109/L,N80%,血小板25×109/L,尿蛋白(++)尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,最可能的诊断是()

A流行性出血热

B钩端螺旋体病

C急性黄疸性肝炎

D慢性肾炎急性发作

E急性肾小球肾炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    男性,25岁,突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4d,2d来尿少,排尿疼痛。牙龈出血。化验:WBC19×109/L,血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()

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    男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,HB160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),粪便光镜检查WBC5~8/HP。

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    男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,HB160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),粪便光镜检查WBC5~8/HP。

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    男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,HB160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),粪便光镜检查WBC5~8/HP。

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    患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛、乏力。体检:体温39.5℃,血压80/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝至肋下1cm,脾肋下未触及。血WBC25×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。最可能的诊断是()

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