（题干）
患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109／L，中性粒细胞90%。
该患儿首要的护理诊断是（）
A体温升高
B有腹胀的可能
C气体交换受损
D营养失调
E体液不足
正确答案
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对该患儿的具体护理措施，不妥的是（）
A密切观察患儿体温
B保持呼吸道通畅，给氧
C保持室内适当的温度和湿度
D半卧位保持安静，尽量减少刺激
E经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流
正确答案
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该患儿最可能的情况是（）
A肺炎合并心衰
B肺炎合并中毒性脑病
C肺炎合并脓胸
D肺炎合并肺大疱
E肺炎合并肺脓肿
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