(题干)
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()。
A右心房压
B右心室舒张末期压
C平均肺动脉压
D肺动脉楔压
E右心排出量
正确答案
答案解析
关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件()。
A有ARDS的高危因素
B急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
C低氧血症:PaO2∕FiO2≤200mmHg
D胸部X线检查显示双肺浸润阴影
EPAWP≥18mmHg
正确答案
答案解析
如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,结合病史,其诊断不考虑()。
A肺不张
B肺部感染
C胸腔积液
D肺泡出血
E肺栓塞
正确答案
答案解析
患者呼吸困难加重,呈端坐位,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰,其诊断应首先考虑()。
A急性左心衰竭,肺水肿
B间质性肺水肿
C全心衰竭
D合并支气管哮喘
E自发性气胸
正确答案
答案解析
该病例的诊断下列哪项不可能()。
A肺栓塞
B急性呼吸窘迫综合征
C肺部感染
D肺不张
E急性左心衰竭
F急性心肌梗死
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()。
(单选题)
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