（题干）
本题共计 11 个问题
患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。
单选题
第 1 题
为补充该病儿的累积损失量，应选用下列哪种液体（）
A2：3：1液
B4：3：2液
C2：1液
D1：1液
E1：2含钠液
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
对该患儿进行的下列处理措施不妥的是（ ）
A查血气分析
B开通静脉通路
C庆大霉素4万U保留灌肠
D检测血压、心率
E采集大便标本，马上送检
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
根据现有的临床资料，该患儿的最可能的诊断是（）
A轮状病毒肠炎伴重度脱水
B轮状病毒肠炎伴中度脱水
C轮状病毒肠炎伴轻度脱水
D细菌性痢疾伴重度脱水
E细菌性痢疾伴中度脱水
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是（）
A42ml
B25.2ml
C20ml
D30ml
E15ml
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
补液第二天，大便次数减少为7～8次/日，精神尚可，尿量正常，除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选用哪种液体（）
A生理维持液
B口服补液盐
C1：1含钠液
D4：3：2液
E10%葡萄糖液
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是（）
A10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B2～3ml/kg氯化钾口服
C10%氯化钾2～3ml/kg，稀释后1小时静脉滴入
D10%氯化钾2～3ml/kg，稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
E2：1含钠液20ml/kg，于30分钟内静脉滴入
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 7 题
该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐，当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是（）
A病毒性脑炎
B热性惊厥
C低钙血症
D低钠血症
E中毒性脑病
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 8 题
该病儿第一天的补液总量应为（）
A1050～1260ml
B840～1050ml
C700～840ml
D630～840ml
E700～800ml
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 9 题
该病儿血气分析结果如下：pH7.25，Na+126mmol/L，K+3.5mmol/L，Cl-92mmol/L，Ca1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO280mmHg，PaCO230mmHg。提示该病儿为（ ）
A低渗性脱水伴低钙血症
B低渗性脱水伴代谢性酸中毒
C代谢性酸中毒伴低钙血症
D代谢性酸中毒伴低钾血症
E低钠血症伴低钙血症
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 10 题
该病儿补液应首选液体为（ ）
A4：3：2液
B2：3：1液
C1：1液
D5%碳酸氢钠
E2：1等张含钠液
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 11 题
该病儿血气分析结果如下：pH7.25，Na+126mmol/L，K+3.5mmol/L，Cl92mmol/L，Ca2+1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO280mmHg，PaCO230mmHg。提示该病儿为（）
A低渗性脱水伴低钙血症
B低渗性脱水伴代谢性酸中毒
C代谢性酸中毒伴低钙血症
D代谢性酸中毒伴低钾血症
E低钠血症伴低钙血症
正确答案
B
答案解析
略
