(简答题)
肾动态显像在上尿路梗阻诊断中有何价值?
正确答案
可以鉴别肾内和肾外梗阻,图像特征是:肾内梗阻时,肾积水功能衰竭,功能相表现显像迟缓,肾影淡,排泄明显延迟,肾图的排泄段呈上升型。肾外梗阻时输尿管的阻塞,导致显像剂在肾盂及输尿管内滞留,功能相表现为肾盂持续显影,在梗阻上端可见输尿管有局限性放射性浓聚,肾图呈梗阻性。肾动态显像不仅能了解梗阻的程度、部位,更重要的是能了解肾脏的功能状态。尿路梗阻候肾小球内压力持续上升会造成肾功能损害和肾小管功能损害,当未合并肾实质功能受损时,肾实质影像各时相无异常,仅出现肾盏、肾盂或输尿管等处显像剂异常滞留,消退延迟,且有扩张改变,扩大的影像的下端即为梗阻部位,当合并有肾实质功能受损时,肾实质影像各时相均有延迟。
答案解析
略