患者有以下特点：
1.年龄大；
2.30年吸烟史；
3.反复发作同一部位的炎症；
4.抗炎治疗效果不明显；
5.肺门呈现块影。最大可能的诊断是中央型肺癌。
（题干）
本题共计 2 个问题
男，病人，60岁，有吸烟史30年，既往体健，无结核病史。因咳嗽，反复发作右侧肺部感染，行抗炎治疗半月，效果不明显。复查胸片示右肺上叶近肺门有一3cm×4cm块影，形态不规则，边缘不整齐。
简答题
第 1 题
目前最大可能的诊断是什么？
正确答案
答案解析
略
简答题
第 2 题
应做哪些进一步的诊治？
正确答案
应作进一步诊治包括：
1.胸部CT：观察肺门肿块阴影的影像学特点，有肺支气管有无阻碍狭窄，明确中央型肺癌的诊断和排除其他可疑疾病，还可明确纵膈淋巴结转移，为肺癌的分期和选择手术方式提供证据；
2.纤维支气管镜检查：可以直接观察右侧支气管内的肿瘤，取活检和刷片以进一步明确诊断和肿瘤细胞类型，还可根据肿瘤的部位、侵犯支气管的范围，确定选择手术方式；
3.肺功能检查：为手术选择作准备。首先考虑手术治疗。
1.胸部CT：观察肺门肿块阴影的影像学特点，有肺支气管有无阻碍狭窄，明确中央型肺癌的诊断和排除其他可疑疾病，还可明确纵膈淋巴结转移，为肺癌的分期和选择手术方式提供证据；
2.纤维支气管镜检查：可以直接观察右侧支气管内的肿瘤，取活检和刷片以进一步明确诊断和肿瘤细胞类型，还可根据肿瘤的部位、侵犯支气管的范围，确定选择手术方式；
3.肺功能检查：为手术选择作准备。首先考虑手术治疗。
答案解析
略
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（单选题）
既往健康的46岁男性，有吸烟史15年，20支/日，肥胖体型。近半年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，休息可缓解。体检：血压90/60mmHg，心界不大，心率92次/分，律齐。为明确诊断，下列检查中首选哪项？（）
（简答题）
病人，男，26岁。因反复发作性呼吸困难10年，加重2天入院。病人于10年前开始出现呼吸困难，每当感冒后加重。久治不愈，反复发作。2天前因感冒再次出现呼吸困难，不能平卧，自行用药治疗，效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟史，不喜油腻，性格开朗，平时生活可以自理。大便可，小便量少。失眠。病人无恐惧感，易急躁。既往无其他病史。查体：T36.S"C，P120次/分，R30次/分，BP130/S0mmHg。青年男性，神志清醒，痛苦貌。端坐位，呼吸急促，呼气时费力。桶状胸，双肺布满哮鸣音及少许湿眼音，心音遥远，心律规整，腹软，肝脾未触及；双下肢元浮肿。实验室及辅助检查：WBC://11.06×109/L，PaO2：57mmHg，PCO2：47mmHg，pH：7.46。病人的医疗诊断为支气管哮喘，请为病人列出护理诊断。
（单选题）
49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检：血压90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齐。为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是（）。
（单选题）
病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。
（单选题）
病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。
（单选题）
病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。
（单选题）
病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。
