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(题干)

本题共计 6 个问题

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。

多选题
1

对于该患者进行康复治疗,正确的是()

A肌力训练是小重量、多重复

B肌力训练是大重量、大重复

C肌力训练是大重量、小重复

D以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动

E可采用神经肌肉电刺激进行治疗

F可采用功能性电刺激进行治疗

G可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

正确答案

C,D,E

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多选题
2

对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()

A手三里、外关

B环跳、承扶

C合谷、后溪

D下关、迎香

E肾俞、大肠腧

F血海、解溪

正确答案

A,C

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单选题
3

对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()

A有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

B无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

C有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

D有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

E可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢

F可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

正确答案

C

答案解析

多选题
4

治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明()

A肌肉功能无变化

B神经功能无变化

C神经功能变差

D肌肉功能变差

E神经功能变好

F肌肉功能变好

G不反映神经功能情况

H不反映肌肉功能情况

正确答案

E,H

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多选题
5

现阶段哪些需要进行评定()

A步态分析

B肌力

CBrunnstrom分期

DASIA分级

E肌电图

F关节活动度

G运动平板试验H.肺活量

正确答案

B,E,F

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单选题
6

该患者的临床诊断考虑是()

A臂丛神经损伤

B正中神经损伤

C尺神经损伤

D桡神经损伤

E肌皮神经损伤

F腋神经损伤

正确答案

D

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    患者,男,26岁,右腕部疼痛2周,Finkelstein征阳性。最可能诊断是()

    答案解析

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    患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。

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    患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。

    答案解析

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