首页医卫考试高级职称护理护理学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。

单选题
1

对其应立即采取的护理措施为()。

A立即禁食,持续胃肠减压

B床头抬高35°~45°

C迅速建立静脉通路,扩容

D做好各种术前准备

E抗生素的应用

正确答案

C

答案解析

多选题
2

胃十二指肠镜检查适应证()。

A疑有胃肠穿孔者

B不明原因消化道出血

C疑有上消化道肿瘤

D疑胰腺、胆道系统疾病

E需确诊上消化道出血的原因

正确答案

B,C,D,E

答案解析

单选题
3

该患者可初步诊断为()。

A胃溃疡合并穿孔

B十二指肠溃疡合并穿孔

C十二指肠溃疡合并出血

D急性坏死型胰腺炎

E肝癌并破裂

正确答案

A

答案解析

单选题
4

该患者最重要的护理诊断是()。

A疼痛

B组织灌注量不足

C感染

D焦虑

E营养失调(低于机体需要量)

正确答案

B

答案解析

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