(单选题)
有关慢性宫颈炎的治疗,不妥的是()。
A子宫颈锥形切除是常用方法
B治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代
C物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法
D糜烂面小,可用硝酸银局部腐蚀
E宫颈息肉,可用手术治疗
正确答案
答案解析
子宫颈锥形切除是排查子宫颈癌的特殊方法,而非常用方法,只有在宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性时,均作子宫颈锥形切除术,并将切下的宫颈组织作病理检查。故本题选A。慢性子宫颈炎以局部治疗为主,使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代,故不选B。物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法,多数一次即可治愈,适用糜烂面较大或炎症浸润较深的病例,故不选C。药物治疗,适用于糜烂面小炎症浸润较的病例,故不选D。宫颈息肉,可用手术治疗,故不选E。避错:本题考生可用排除法来选择该题,考生可能对子宫颈锥形切除并不是很熟悉,该手术的适应证:①宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者,应作宫颈锥切进一步确诊;②宫颈活检已确诊是原位癌,或显微镜下发现有早期浸润,为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变程度,指导手术范围的选择;③怀疑宫颈腺癌者;④慢性宫颈炎患者经保守治疗,效果不佳者,可作宫颈锥切术治疗。
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