(题干)
本题共计 6 个问题
病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
多选题
第 1 题
下一步最好再做哪些生化及影像学检查()。
A胃镜检查
BX线腹部平片
C腹部B超
D胰腺CT检查
E血常规
F血清淀粉酶测定
G便隐血试验
H心电图
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
常用的护理诊断有哪些()。(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A疼痛,腹痛
B体液不足的危险
C低效性呼吸型态
D体温过高
E心输出量减少
F清理呼吸道无效
G便秘
正确答案
A,B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
应如何配合医生对该病人进行抢救()。
A迅速准备急救用物
B病人平卧,注意保暖
C保持通畅的静脉通道
D吸氧
E准备引流用物
F给病人用止痛药
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
本病可能出现的并发症有以下哪些()。
A胰腺脓肿、假性囊肿
B消化道出血、败血症及真菌感染
C急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D胰性脑病
E弥散性血管内凝血
F肺炎
G门脉高压
H低血糖
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时病人最可能出现的病理变化是什么()。(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
A消化道出血
B肾功能衰竭
C低血容量性休克
D呼吸衰竭
E低氧血症
F脑出血
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 6 题
针对护理诊断,应采取哪些护理措施()。
A休息与体位
B禁饮食和胃肠减压
C缓解疼痛
D病情观察
E维持水、电解质平衡
F高热的护理
G防止低血容量性休克
H进食清流质
正确答案
A,B,C,D,E,F,G
答案解析
略
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(多选题)
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