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(题干)

本题共计 6 个问题

病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。

多选题
1

下一步最好再做哪些生化及影像学检查()。

A胃镜检查

BX线腹部平片

C腹部B超

D胰腺CT检查

E血常规

F血清淀粉酶测定

G便隐血试验

H心电图

正确答案

B,C,D,E,F

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多选题
2

常用的护理诊断有哪些()。(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)

A疼痛,腹痛

B体液不足的危险

C低效性呼吸型态

D体温过高

E心输出量减少

F清理呼吸道无效

G便秘

正确答案

A,B,D

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多选题
3

应如何配合医生对该病人进行抢救()。

A迅速准备急救用物

B病人平卧,注意保暖

C保持通畅的静脉通道

D吸氧

E准备引流用物

F给病人用止痛药

正确答案

A,B,C,D

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多选题
4

本病可能出现的并发症有以下哪些()。

A胰腺脓肿、假性囊肿

B消化道出血、败血症及真菌感染

C急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭

D胰性脑病

E弥散性血管内凝血

F肺炎

G门脉高压

H低血糖

正确答案

A,B,C,D,E,F

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单选题
5

此时病人最可能出现的病理变化是什么()。(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)

A消化道出血

B肾功能衰竭

C低血容量性休克

D呼吸衰竭

E低氧血症

F脑出血

正确答案

C

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多选题
6

针对护理诊断,应采取哪些护理措施()。

A休息与体位

B禁饮食和胃肠减压

C缓解疼痛

D病情观察

E维持水、电解质平衡

F高热的护理

G防止低血容量性休克

H进食清流质

正确答案

A,B,C,D,E,F,G

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