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(题干)

本题共计 4 个问题

男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。

多选题
1

关于病毒性心肌炎的治疗正确的是()。

A提倡早期活动以防止血栓形成

B急性期应卧床休息

C调节免疫具有一定疗效

D主张早期使用激素

E出现高度房室传导阻滞可使用临时起搏器

F心肌代谢性药物应长期应用

G建议预防性应用抗心律失常药物

正确答案

B,C,E

答案解析

多选题
2

急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素()。

A心室率快

B房室传导阻滞

C难治性心力衰竭

D重症患者

E年轻患者

F发热时

正确答案

B,C,D

答案解析

单选题
3

确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是()。

A白细胞中等度增高

B心肌酶学的变化

C急性期心包穿刺液中检测出病毒

D红细胞沉降率增快

E尿蛋白阳性

FCRP增高

正确答案

C

答案解析

单选题
4

诊断最可能为()。

A急性风湿热

B病毒性心肌炎

C结核性心包积液

D冠心病心衰

E肥厚型梗阻性心肌病

F急性心肌梗死

正确答案

B

答案解析

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