（题干）
患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。
最可能的诊断是（）
A系统性红斑狼疮
B肺部感染
C皮肌炎
D多发性肌炎
E类风湿关节炎
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为明确诊断，下一步应做的检查有（）
A自身抗体检查及肌肉活检
B肿瘤标志物
C肺功能
D胸部X线片
E手关节X线片
正确答案
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最可能的治疗方案是（）
A糖皮质激素
B非甾体消炎药
C甲氨蝶呤
D抗生素
E诊断不明，暂时无须治疗
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（单选题）
患者女，8岁，因“发热伴面部皮疹6个月，皮疹有光敏性”来诊。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颧部皮疹，双下肢压凹性水肿，四肢肌力正常。
（单选题）
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（单选题）
患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。
（单选题）
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（单选题）
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