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(简答题)

试述海绵窦的位置、围成及交通。

正确答案

海绵窦为一对重要的硬脑膜静脉窦,位于蝶鞍的两侧,是硬脑膜两层问前后狭长的不规则海绵状腔隙,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部尖端。窦内有众多衬着内皮的结缔组织小梁,将窦腔分隔成许多小腔。外侧壁内自上而下依次有动眼神经、滑车神经、眼神经和下颌神经通过。窦腔内近内侧壁处,有颈内动脉和居其外侧的展神经穿行。海绵窦接受许多静脉属支,并与颅外静脉有着广泛交通:①前部接受眼静脉、脑膜中静脉额支及蝶顶窦的静脉血液,而眼静脉又经内眦静脉与面静脉交通;②后部经岩上窦与横窦或乙状窦交通,经岩下窦连于颈内静脉,还经枕骨斜坡上的基底静脉丛连接椎内静脉丛,进而与腔静脉系交通,故腹、盆部的感染可经此途径进入颅内;③上方收纳大脑浅中静脉和大脑额叶下面的静脉;④下方经卵圆孔导静脉丛、圆孔和破裂孔的导静脉与翼丛及咽丛交通;⑤两侧海绵窦借前、后、下海绵问窦相连结,一侧海绵窦的感染可蔓延到对侧。

答案解析

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