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(简答题)

试述慢性炎性脱髓鞘多发性神经病的临床特点?

正确答案

慢性炎性脱髓鞘多发性神经病也称慢性格林—巴利综合征。临床表现的特点有:①发病率低,仅占格林—巴利综合征中的1.4%~4.7%。②起病隐袭,无明确感染等诱因。③病情很长,为慢性进行性或慢性复发病程。④有感觉和运动均累及的多发性神经病的临床特点,四肢对称性下运动神经元性无力,远端明显;有手套袜套样感觉障碍,以深感觉障碍尤为明显。⑤呼吸肌麻痹、延髓麻痹极罕见,脑神经很少累及。⑥脑脊液有蛋白—细胞分离。⑦神经传导速度、F波潜伏期等电生理异常较急性格林—巴利综合征为严重。⑧周围神经病理上节段性脱髓鞘、髓鞘再生可同时并存。Schwann细胞再生,呈“洋葱头”样变化,炎性反应不明显。与急性格林—巴利综合征明显不同。⑨激素疗效肯定。这与急性格林—巴利综合征也有所不同。

答案解析

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