（单选题）

常发生晕厥的瓣膜病变是（）

A肺动脉瓣狭窄

B主动脉瓣狭窄

C二尖瓣关闭不全

D主动脉瓣关闭不全

E三尖瓣狭窄

正确答案

答案解析

主动脉瓣狭窄劳力性晕厥，轻者为黑矇，可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为：运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加；运动停止后回心血量减少，左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重，导致心肌收缩力突然减弱，引起心排血量下降；运动时可出现各种心律失常，导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低，造成脑供血明显不足，即可发生晕厥。

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