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(简答题)

试述类风湿性关节炎的诊断标准。

正确答案

(1)标准:
①晨僵至少1小时,病程≥6周。
②3个或3个以上关节肿胀,病程≥6周。
③腕、掌指、近端指间关节肿,病程≥6周。
④对称性关节肿,病程≥6周。
⑤皮下结节。
⑥手X线征象改变,至少有骨质疏松或骨侵蚀及关节间隙狭窄。
⑦类风湿因子阳性(所用方法正常人<5%阳性)。
(2)评定:上述7项中有4项符合者可诊断,特异性为88%,敏感性为91%。早期不典型病例则需做更多的检查。

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