（题干）
本题共计 3 个问题
患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。
单选题
第 1 题
胸腔闭式引流5天后，护士发现水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示（）。
A引流管有堵塞
B患侧肺不张
C肺膨胀良好
D呼吸道不通畅
E并发支气管胸膜瘘
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
行胸腔闭式引流时，穿刺部位应为（）。
A锁骨中线内第2肋间
B锁骨中线外第2肋间
C腋前线第3～4肋间
D腋前线第6～7肋间
E腋中线第4～5肋间
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者主要的护理问题是（）。
A清理呼吸道无效
B低效性呼吸形态
C焦虑
D疼痛
E活动无耐力
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
患者，男，20岁，打篮球时突感左侧胸痛，气促，出冷汗。为明确病情，下列哪项评估最重要（）。
（单选题）
李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。
（单选题）
李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。
（单选题）
王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。
（单选题）
王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。
（单选题）
王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。
