(单选题)
高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为()。
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E混合型酸中毒
正确答案
答案解析
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,丧失大量的H+和Cl-。肠液中的HCO3-未能被胃液的H+所中和,HCO3-被重吸收入血,使血浆HCO3-增高。另外,胃液中Cl-的丢失使肾近曲小管的Cl-减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO3-增加,导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na+,在代偿过程中,K+和Na+的交换、H+和Na+的交换增加,即保留了Na+,但排出了K+及H+,造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。
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