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(单选题)

支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。

A肺水肿

B张力性气胸

C胃内容物反流误吸

D肺栓塞

E颅内高压

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

气道高反应性患者在麻醉期间发生的喘息并非都归因于喘息发作,在鉴别诊断时需要注意到肺水肿、支气管插管、肺栓塞、张力性气胸、胃内容物反流误吸、气管导管机械性阻塞及过敏反应等均可引起气道内压急剧增高,也表现为呼吸困难。

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    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

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    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

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    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

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