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(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。

单选题
1

发生椎旁脓肿几率最高的是()

A颈椎结核

B胸椎结核

C腰椎结核

D胸腰椎结核

E腰骶椎结核

正确答案

B

答案解析

单选题
2

成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是()

A椎体破坏程度

B是否有死骨形成

C椎旁软组织肿块

D椎体骨质疏松程度

E椎间隙是否变窄或消失

正确答案

E

答案解析

单选题
3

最可能的诊断是()

A脊柱化脓性骨髓炎

B脊柱结核

C脊柱转移瘤

D多发骨髓瘤

E嗜酸性肉芽肿

正确答案

B

答案解析

单选题
4

脊柱结核的X线表现不包括()

A相邻椎体破坏

B椎间隙变窄、消失、椎体融合

C边缘性、虫蚀样骨质破坏

D腰大肌影增宽,可有钙化

E骨赘、骨桥形成

正确答案

E

答案解析

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