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(题干)

本题共计 2 个问题

创伤性脑水肿是脑损伤后继发病理改变的重要内容之一,形成机制复杂。创伤性脑水肿的主要危害是诱导颅内高压,甚至引起脑疝,是颅脑损伤后致残或致死的主要原因。

单选题
1

关于创伤性脑水肿,叙述错误的是()

A分为血管源性、细胞毒性、渗透压性和间质性4种类型

B血管源性脑水肿见于脑挫裂伤灶周围,伤后30分钟即发生,伤后72小时左右达高峰,病理特点是血-脑脊液屏障(BBB.通透性增加,大量水分从毛细血管内渗出,积聚于血管周围和神经细胞外间隙

C细胞毒性脑水肿是由于脑损伤后,脑组织细胞缺血缺氧,细胞能量代谢障碍,细胞膜上钠泵和钙泵活性降低,细胞内渗透压升高,水分被动进入细胞导致细胞肿胀形成

D渗透压性水肿常见于脑损伤亚急性期

E间质性脑水肿主要见于脑损伤后期或恢复期,发生于脑室周围白质,常与脑积水伴发

正确答案

B

答案解析

血管源性脑水肿主因因血脑屏障受损、破坏,致毛细血管通透性增加,水分渗出增多,积存于血管周围及细胞间质所致。此时,由于一些蛋白物质随水分经血管壁通透到细胞外液中,使细胞外液渗透压升高,水分由血管壁渗出增多,致使脑水肿继续发展,脑外伤所导致的外伤性脑水肿早期主要为血管源性脑水肿。
单选题
2

创伤性脑水肿的治疗不包括()

A静脉输注脱水药物

B静脉补液

C冬眠物理降温

D镇静

E血肿清除术

正确答案

B

答案解析

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