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(题干)

本题共计 3 个问题

女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。

单选题
1

手术后第4天,患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是()。

A急性肠炎

B阑尾残端瘘

C盆腔积液

D肠间隙脓肿

E盆腔脓肿

正确答案

E

答案解析

单选题
2

根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。

A下腹部隐痛不适病史

B恶心、呕吐、发热

C右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

D白细胞及中性粒细胞增高

E尿检阴性

正确答案

C

答案解析

单选题
3

经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取()。

A抗感染,热水坐浴,会阴部理疗

B经直肠穿刺引流

C经直肠切开引流

D经腹腔切开引流

E经阴道后穹隆切开引流

正确答案

E

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