(题干)
八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。
提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()
A细菌性痢疾
B急性胃肠炎
C病毒性肠炎
D致病性大肠杆菌肠炎
E金黄色葡萄球菌肠炎
F生理性腹泻
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提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为( )
A600~800ml,1/3张液
B800~1000ml,1/2张液
C1500~1800ml,2/3张液
D1800~2000ml,1/3张液
E1200~1500ml,1/2张液
F1800~2000ml,1/2张液
正确答案
答案解析
提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()
A10%KCl静脉输入
B每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
D补充氯化钾,持续14~16天
E全天静脉滴注时间不少于6~8小时
F静脉补钾时间4~6天
G静脉补钾速度小于0.3mmol/kg
正确答案
答案解析
提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为()
A可少量多次口服补液盐
B继续用开始24小时的补液量
C补生理需要量
D补生理需要量+继续丢失量
E补继续丢失量
F补开始24小时的1/2量
G口服不足给予静脉补充
正确答案
答案解析
提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断()
A低钠血症
B高钠血症
C低钾血症
D低钙血症
E水中毒
F低镁血症
正确答案
答案解析
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(单选题)
男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。
(单选题)
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(单选题)
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