(题干)
男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。
B超显示肝脾肿大,骨髓涂片示增生明显活跃,原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%),胞质内有Auer小体,血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能()
A急性淋巴细胞性白血病
B急性粒细胞性白血病
C急性早幼粒细胞性白血病
D急性单核细胞性白血病
E急性粒-单核细胞性白血病
正确答案
答案解析
【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解,此时最合适的处理是()
A原方案继续巩固治疗至少4疗程
B病人可以出院,门诊维持治疗
C病人可以出院,每2月来院强化一次
D病人可以出院,不必再继续化学治疗
E动员病人进行骨髓移植
正确答案
答案解析
为明确诊断最重要辅助检查是()
A肝脾B超
B腹腔CT
CCoombs试验加PAIg测定
D骨髓检查
E血培养
正确答案
答案解析
体检时最常见、最有意义的体征是()
A淋巴结肿大
B肝脾肿大
C心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D膝关节红肿
E胸骨中下段有压痛
正确答案
答案解析
患者最主要治疗原则是()
A置患者于无菌室加VP化学治疗
B输血加抗生素治疗
C先抗生素治疗,体温控制后DA方案化学治疗
D抗生素治疗加VAP方案化学治疗
EHOAP方案加别嘌醇
正确答案
答案解析
经过3个疗程联合化学治疗,骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%),预后判断属于()
A预后良好,即将完全缓解
B预后尚可,再一疗程化疗有可能完全缓解
C预后一般,须加大原方案中药物剂量
D预后很差,须更改化学治疗方案
E预后很差,建议患者家属放弃治疗
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解,此时最合适的处理是()
(单选题)
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。
(单选题)
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。
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