首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称

(题干)

本题共计 2 个问题

患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。

多选题
1

下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括()。

A腹部增强CT

B腹腔镜

C消化内镜下多点黏膜活检

D腹腔穿刺

E幽门螺杆菌呼气试验

正确答案

B,C,D

答案解析

多选题
2

为明确诊断首先应检查的项目包括()。(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)

A血常规

B粪常规、寄生虫卵及隐血

C腹部超声

D腹部CT

E心电图

正确答案

A,B,C

答案解析

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    患者女,35岁,4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛,伴恶心,呕吐胃内容物后稍缓解,无明显腹泻,无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作,进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体:上腹轻压痛。血常规:白细胞总数9×109/L,嗜酸细胞计数1.4×109/L,多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(-)。体重无明显减轻。

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