(题干)
本题共计 4 个问题
患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。
单选题
第 1 题
上题确诊本病的首选检查是()
A电镜超微结构检查
B造血干细胞集落培养
C腹部超声波检查
D骨髓象检查
EBCR/ABL融合基因检查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是()
APOX染色
BPAS染色
CACP染色
DASDNSE染色
ESB染色
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
本病最可能的诊断是()疾病
A慢性粒细胞白血病
B急性感染
C类白血病反应
D骨髓增生异常综合征
E急性粒细胞白血病
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病()
A粒细胞性类白血病反应
B急性粒细胞白血病(M2型)
C骨髓增生异常综合征
D脾脏功能亢进
E慢性粒细胞白血病急性变
正确答案
E
答案解析
略
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男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
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