(题干)
本题共计 7 个问题
患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。
单选题
第 1 题
其出院诊断考虑(提示:患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解。)()
A急性短暂性精神病
B分裂样精神病
C偏执性精神障碍
D急性应激障碍
E精神分裂症
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 2 题
对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是()
A巩固治疗时间不宜少于3个月
B巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊
C将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D维持治疗3~6个月
E该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗
F维持治疗至少1年
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是()
A巩固治疗时间不宜少于3个月
B巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊
C将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D维持治疗3~6个月
E该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗
F维持治疗至少1年
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
对患者妻子应做的处理是()
A在家休息,密切观察,必要时精神科门诊就诊
B小剂量抗抑郁药物治疗
C嘱家属陪同精神科门诊就诊
D抗焦虑药物治疗
E选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
F无须特殊处理
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 5 题
此时,在医疗上应注意(提示:患者入院后,怀疑病房其他患者迫害他,整日担心,故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。)()
A从人性化的角度出发,安排单间病房
B尽可能保护该患者夫妇
C向患者妻子予以解释、澄清
D高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能
E更换陪护
F通知相关人员加强病房安全管理
正确答案
D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
结合目前的症状,入院后可给予的治疗包括()
A利培酮系统治疗
B利培酮小剂量治疗
C镇静治疗
D舒必利静脉输液治疗
E电休克治疗
F暂不治疗,观察能否自然缓解
正确答案
A,D
答案解析
略
多选题
第 7 题
该患者考虑的诊断可能是()
A急性短暂性精神病
B分裂样精神病
C偏执性精神障碍
D急性应激障碍
E旅途性精神病
正确答案
A,B
答案解析
略