(题干)
本题共计 3 个问题
患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,波尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。
单选题
第 1 题
下列措施中最有必要的是()(提示;如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
ACT
BB型超声
CMRI
D肝穿刺活检
E血清铜蓝蛋白
F铁和铁蛋白
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()
A甲肝抗体
B乙肝表面抗原
C丙肝抗体
D戊肝抗体
E抗平滑肌抗体
F抗双链DNA抗体
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
可采用的治疗方案是()(提示:经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)
A单用波尼松
B波尼松联合硫唑嘌呤
C环孢素A
D熊去氧胆酸
E他克莫司
F布地奈德
正确答案
A,B
答案解析
略
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(单选题)
患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。
(单选题)
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(单选题)
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