(题干)
本题共计 4 个问题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
单选题
第 1 题
除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是( )
A溃疡性结肠炎
B盲肠癌
C卵巢囊肿
D阿米巴痢疾
E克罗恩病
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是( )
A肛瘘
B慢性腹泻
C睑结膜苍白
D右下腹痛
E肺结核病史
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是( )
A卵巢囊肿
B肠结核
C溃疡性结肠炎
D盲肠癌
E克罗恩病
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
最重要的治疗方法是( )
A手术
B肾上腺糖皮质激素
C柳氮磺胺吡啶
D抗结核治疗
E硫唑嘌呤
正确答案
C
答案解析
略