首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。

单选题
1

除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是( )

A溃疡性结肠炎

B盲肠癌

C卵巢囊肿

D阿米巴痢疾

E克罗恩病

正确答案

E

答案解析

单选题
2

查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是( )

A肛瘘

B慢性腹泻

C睑结膜苍白

D右下腹痛

E肺结核病史

正确答案

A

答案解析

单选题
3

辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是( )

A卵巢囊肿

B肠结核

C溃疡性结肠炎

D盲肠癌

E克罗恩病

正确答案

E

答案解析

单选题
4

最重要的治疗方法是( )

A手术

B肾上腺糖皮质激素

C柳氮磺胺吡啶

D抗结核治疗

E硫唑嘌呤

正确答案

C

答案解析

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