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(简答题)

简述胃息肉状腺瘤与上皮性息肉的鉴别诊断。

正确答案

胃息肉状腺瘤必须与更为常见的胃上皮性息肉相鉴别,包括增生性息肉、胃底腺息肉、错构瘤性息肉,异位和增生性或肥大性胃病。区别腺瘤与上皮性息肉病变的主要标准为是否存在不典型增生,但有时很难区别,尤其是在增生性息肉,发生在胃小凹上皮的再生改变与不典型增生非常相似。有助于判断不典型增生的特点包括上皮细胞缺乏表面成熟现象和存在肠型分化,这种现象在非肿瘤性息肉常不明显。另一方面,洋葱皮样腺体结构几乎是增生性息肉的诊断性特征。

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